„Kontrakt na leczenie, nie na likwidację”. Szpital w Brzozowie dołącza do walki o przyszłość lecznictwa

Działania brzozowskiego ośrodka stanowią odpowiedź na kryzys finansowy dotykający lecznictwo w całym kraju i wpisują się w oficjalny apel Związku Powiatów Polskich do władz państwowych.

Systemowy kryzys i zaniżone wyceny NFZ

Stanowisko lokalnych placówek wspiera list otwarty Prezesa Zarządu Związku Powiatów Polskich, Andrzeja Płonki. Zwraca on uwagę, że narastające zadłużenie nie dotyczy wyłącznie placówek zarządzanych przez powiaty, ale jest cechą całego państwowego systemu ochrony zdrowia – w tym szpitali wojewódzkich, uniwersyteckich i instytutów badawczych.

Główną przyczyną deficytu w lecznictwie powiatowym są niedoszacowane wyceny podstawowych świadczeń narzucane przez Ministerstwo Zdrowia oraz NFZ. Prowadzenie kluczowych oddziałów – takich jak interna, chirurgia ogólna, pediatria czy ginekologia i położnictwo – generuje ciągłe straty, gdyż przyznawane środki nie pokrywają rzeczywistych kosztów leczenia, zakupu leków, energii oraz podwyżek wynagrodzeń. W efekcie dyrektorzy szpitali, chcąc utrzymać podstawową opiekę, musieli rozwijać lepiej wyceniane oddziały specjalistyczne, co doprowadziło do nierównomiernego rozmieszczenia usług medycznych w kraju.

Samorządy od ponad dwóch dekad dopłacają do funkcjonowania placówek z własnych budżetów, dbając o bezpieczeństwo mieszkańców. Jak podkreśla ZPP, stałe dofinansowywanie lecznictwa odbywa się kosztem innych zadań publicznych, a możliwości finansowe powiatów się wyczerpują.

Koncepcja Lokalnych Centrów Zdrowia zamiast doraźnych dofinansowań

Związek Powiatów Polskich oraz przyłączające się do akcji placówki, w tym szpital w Brzozowie, sprzeciwiają się doraźnym programom pomocowym i żądają gruntownej reformy systemowej. Proponowane rozwiązanie opiera się na stworzeniu tzw. Lokalnych Centrów Zdrowia.

Nowy model zakłada zmiane filozofii funkcjonowania ochrony zdrowia poprzez:

• Koordynację opieki nad pacjentem – stworzenie funkcji opiekuna, który poprowadzi chorego od profilaktyki, przez diagnostykę i leczenie szpitalne, aż po rehabilitację, opiekę długoterminową oraz wsparcie psychologiczne i społeczne,
• Nacisk na profilaktykę – wdrożenie działań zapobiegawczych na poziomie lokalnym, co ma ograniczyć konieczność kosztownego leczenia szpitalnego,
• Współpracę zamiast konkurencji – umożliwienie tworzenia konsorcjów szpitali między sąsiednimi powiatami (również ponad granicami województw) w celu lepszego wykorzystania kadry i sprzętu,
• Stabilne finansowanie – rzetelną wycenę czterech podstawowych oddziałów (interny, chirurgii, pediatrii, położnictwa), zawieranie wieloletnich umów z płatnikiem oraz wprowadzenie jasnych zasad ich waloryzacji.

Przedstawiciele szpitali oraz samorządowcy apelują do rządu o odejście od mechanizmów zmuszających placówki do walki o przetrwanie i stworzenie systemu skoncentrowanego na rzeczywistych potrzebach pacjentów.